О НОВОМ ВРЕМЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ ПО РАССЛЕДОВАНИЮ СТРАХОВЫХ СЛУЧАЕВ

С 1 января 2021 года начало действовать новое Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (постановление Правительства РФ от 20.02.2021 № 239).

Указанное Временное положение имеет ряд существенных различий по сравнению со старой редакцией документа, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695.
В новой редакции Временного положения учтены отдельные предложения Профсоюза.

В частности, удалось добиться включения представителя выборного органа первичной профсоюзной организации во врачебную комиссию работодателя по расследованию страхового случая.

Новым Временным положением изменены сроки расследования страхового случая, которое проводится врачебной комиссией. Теперь данное расследование проводится в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии, а не в течение суток.

Временное положение конкретизирует процедуру принятия решения врачебной комиссии. Так, по результатам расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

Изменены сроки подготовки документов Фондом социального страхования Российской Федерации. В настоящее время Фонд социального страхования Российской Федерации подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты работнику не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки (ранее – в тот же день) и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (ранее – не позднее следующего дня).

Одним из главных нововведений Временного положения является возможность формирования исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья апелляционной комиссии в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией.

Указанное заявление может быть подано в апелляционную комиссию работником в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией.

Временным положением установлено, что в состав апелляционной комиссии включаются представители исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, медицинских организаций субъекта Российской Федерации (председатель апелляционной комиссии), профессиональных союзов, профессиональных некоммерческих организаций, созданных медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, и Фонда социального страхования Российской Федерации.

При этом, по решению председателя апелляционной комиссии на ее заседания могут быть приглашены члены врачебной комиссии.

В течение 5 рабочих дней со дня поступления заявления апелляционной комиссией осуществляется его рассмотрение.

В завершении Временным положением определено, что в случае пересмотра апелляционной комиссией решения врачебной комиссии, не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия соответствующего решения, апелляционная комиссия направляет в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующую справку.

Временное положение будет действовать до 31 декабря 2021 г.